媒体投稿——国际


国际媒体通稿

与MED13L基金会分享您的照片

感谢您与我们的社区分享照片和视频。让更多人看到我们的家庭,是提高公众对MED13L综合征认识的最有效方式之一。

通过此表单,您可以向我们发送您的照片,并记录您对我们使用这些照片方式的同意。分享完全基于自愿。您可以自行决定照片的具体展示位置,并可随时通过发送电子邮件至 social@med13l.org 免费撤回您的同意。拒绝同意或事后撤回同意,绝不会影响您的家庭参与基金会项目、活动或研究。

这是面向居住在美国境外的家庭(包括欧盟和英国)的国际版免责声明。如果您居住在美国,请使用美国居民版免责声明。
开始之前,请先阅读以下内容。当我们发布照片时,照片中的人可能会被识别为MED13L社区的一员,其他人也可能由此得知他们患有MED13L综合征。因此,我们将您的照片视为敏感信息,只有在征得您明确同意的情况下才会使用。
关于我们。MED13L基金会(MED13L Foundation, Inc.),地址:美国伊利诺伊州帕克里奇市主街14号(14 Main Street, Park Ridge, IL 60068),是您个人信息的负责方。您的照片及本表单均存储于位于美国的谷歌服务器上。如对您的个人信息有任何疑问,或希望获取信息副本、要求更正或删除信息,请联系social@med13l.org。您也可以向当地数据保护机构提出投诉。
测试模式已开启。目前尚未发送提交内容。在该表单正式上线前,基金会团队需要添加上传链接。

关于你

我们使用此信息来确认您的提交,并就您的照片与您联系。

请输入您的全名。
如果您要求我们停止使用某张照片,这也是我们将用于联系您的地址。
请输入一个有效的电子邮件地址。

照片中出现了谁

请列出所有可辨认人员(包括儿童)的姓名和姓氏。我们会将全名存档。在刊发时,我们仅使用名字。
请列出照片中出现的人物。
请选择您与照片中人物的关系。
请说明你们之间的关系。
如果照片中有人未满18岁,请告知我们。
请确认您是所示儿童的父母或法定监护人。

上传您的照片

您的照片将直接上传至该基金会安全且受访问控制的 Google 云端硬盘中。只有获得授权的基金会工作人员才能查看这些照片。

将照片拖放到此处,或点击浏览
JPG、PNG、WEBP 或 HEIC。每张文件大小不超过 15 MB。
有视频想分享吗?请将视频发送至social@med13l.org,我们会提供帮助,因为视频文件通常太大,无法直接上传到这里。
请至少添加一张照片。

添加图片说明或简要背景信息(可选)

您在此分享的任何内容都可能与照片一同发布,请在下方勾选以表示同意。请勿包含医疗细节。如果您希望与社区分享您家庭的故事,我们非常乐意,届时我们将另行与您联系。

您的同意

这些选项将精确决定基金会如何使用您的照片。我们只会根据您勾选的选项使用这些照片。

未经您每次单独事先同意,我们绝不会将您的照片分享给合作伙伴组织或媒体。
请勾选至少一个选项,或仅选择“存档”。
请选择一个名称选项。
请确认您已理解并同意此内容。

我同意MED13L基金会仅在上述我已勾选的范围内使用我提交的材料,包括我选择的名称及提供的任何说明文字。此项同意系自愿作出,且我未因此获得任何报酬。在我的同意持续有效期间,我的照片将被安全存储,并限制访问权限。

我可以随时通过发送电子邮件至 social@med13l.org 免费撤回此项同意,且不影响撤回前使用行为的合法性。若我撤回同意,该基金会将停止对我的所有材料的使用,包括停止进一步分发其仍持有的印刷材料,将其从其控制的网站和社交媒体渠道中移除,并应要求从其系统中删除这些材料。我理解,已分发给他人的副本无法收回。

我在此作出的选择不会影响我的家人参与任何基金会项目、活动或研究。

请同意该同意声明,以便继续。

电子签名

在此处输入您的全名即视为对本同意书的签署。

请输入您的姓名以签名。

谢谢

本基金会已收到您的照片和您的同意书。

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伊利诺伊州帕克里奇市主街14号
邮编:60068

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